Астма кошек

Астма – это заболевание нижних дыхательных путей легких, которым страдают от 1 до 5 % кошек.

Несмотря на некоторые споры по поводу определения, большинство клиницистов и исследователей сходятся во мнении, что кошачья астма вызывается аллергической реакцией на вдыхаемые аллергены – частицы, стимулирующие иммунную систему кошки.

Когда восприимчивая кошка впервые вдыхает аллерген, ее организм вырабатывает специфические антитела, направленные на этот антиген. Когда кошка снова подвергается воздействию этого антигена, эти антитела распознают аллерген и запускают каскад событий, в результате которых в дыхательные пути попадает множество различных типов иммунных клеток. Затем эти иммунные клетки запускают выработку веществ, способствующих развитию воспаления, что приводит к раздражению, отеку и реактивному сужению дыхательных путей. В результате диаметр дыхательных путей может уменьшиться, а внутри них может скапливаться слизь. Все эти процессы ограничивают способность воздуха проходить через дыхательные пути и вызывают затруднение дыхания у кошки.

Средний возраст кошек с диагнозом “астма” составляет от 4 до 5 лет. Не похоже, что представители одного пола более подвержены астме, и хотя некоторые исследования показывают, что сиамские кошки могут быть предрасположены к астме, это не было окончательно доказано.

Клинические признаки

У кошек, страдающих астмой, могут наблюдаться признаки затрудненного дыхания, хрипы, учащенное дыхание, кашель или хрипы, дыхание с открытым ртом или рвота. Эти признаки могут быть различной интенсивности, от острых респираторных кризов до хронического, несильного кашля, учащенного дыхания или повышенных дыхательных усилий. Эти признаки могут возникать спонтанно или вызываться легким нажатием на область горла кошки. Во время приступа астмы многие кошки пригибают свое тело к земле и вытягивают шею вперед в характерной позе.

Диагностика

Не существует единственного специфического теста, который позволил бы окончательно поставить диагноз кошачьей астмы. Вместо этого ветеринары полагаются на сбор информации и тестирование, чтобы поставить диагноз. Если ветеринар подозревает, что у вашей кошки может быть астма, он принимает во внимание историю болезни животного, а также результаты визуализации, микроскопического исследования клеток в выделениях из дыхательных путей (цитология), а в некоторых случаях – анализов крови и аллергии.

Когда речь идет о диагностике кошачьей астмы, фотография стоит тысячи слов, поэтому ветеринары используют рентгенографию (рентгеновские снимки), компьютерную томографию (КТ) и бронхоскопию, чтобы заглянуть в легкие кошки и оценить их состояние. У кошек, больных астмой, на рентгенограммах часто – но не всегда – можно увидеть характерный яркий ветвящийся рисунок вдоль дыхательных путей, который образуется из-за скопления воспалительных клеток. Воздух, попавший в суженные дыхательные пути, может также привести к тому, что легкие будут переполнены воздухом и на рентгенограмме будут казаться больше обычного. Компьютерная томография, которая использует рентгеновские лучи для создания трехмерных реконструкций тела, также может быть полезна для диагностики астмы и отличия этого состояния от других причин заболевания дыхательных путей у кошек, но это применение компьютерной томографии все еще является несколько экспериментальным. 

Бронхоскопия – это метод, при котором гибкая камера (бронхоскоп) проводится через рот и опускается в дыхательные пути легких. Этот метод, требующий тяжелой седации или общей анестезии, может быть использован для визуализации внутренней поверхности дыхательных путей и сбора образцов клеток, выстилающих дыхательные пути. У кошек, страдающих астмой, часто наблюдаются характерные изменения в строении дыхательных путей, хотя некоторые из этих изменений могут наблюдаться и при других респираторных заболеваниях кошек. Анализ клеток из дыхательных путей кошек, страдающих астмой, может выявить наличие большого количества воспалительных клеток, хотя эти клетки могут быть обнаружены и у кошек, страдающих другими респираторными заболеваниями.

При диагностике кошачьей астмы очень важно исключить другие заболевания, которые могут вызывать похожие признаки и давать схожие результаты анализов. Хронический бронхит, заражение легочными червями, миграция других паразитов в легкие, а также другие инфекционные заболевания, приводящие к пневмонии, могут вызывать признаки и результаты анализов, схожие с теми, что наблюдаются при кошачьей астме. Препараты, используемые для лечения этих других заболеваний, могут не подойти кошке с астмой и принести больше вреда, чем пользы.

Лечение

Для лечения кошачьей астмы ветеринары обычно назначают кортикостероиды для уменьшения воспаления в легких, а также бронхолитики для расширения дыхательных путей или без них. Оба эти вида препаратов выпускаются в пероральной, ингаляционной и инъекционной формах. Хотя кортикостероиды можно использовать отдельно, бронхолитики обычно не применяются сами по себе, поскольку они не лечат воспаление дыхательных путей, которое приводит к астме.

Другие препараты и методы лечения кошачьей астмы еще не доказали свою эффективность. Экспериментальные методы лечения, включая десенсибилизацию к определенным аллергенам (как уколы от аллергии у людей), использование омега-3 жирных кислот и препаратов, направленных на нарушение метаболических путей, которые приводят к воспалению, показывают определенные перспективы для лечения кошачьей астмы, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы доработать их и доказать их безопасность и эффективность. Иногда рекомендуются и другие подходы, поскольку они помогают пациентам с астмой, в том числе очистка воздуха в помещении и избегание аллергенов, но их эффективность для пациентов с кошачьей астмой не была тщательно проверена или доказана.

Прогноз

Кошачья астма часто является прогрессирующим заболеванием, которое не улучшается со временем, и у больных кошек могут периодически возникать астматические приступы, интенсивность которых варьируется от легкой до угрожающей жизни. Хотя кошки никогда не могут быть полностью “излечены” от астмы, если тщательно следить за их дыханием, следить за кашлем и принимать лекарства, когда им нужна помощь, владельцы могут помочь своим кошкам-астматикам жить счастливо долгие годы.