Экзофтальм кошек

Экзофтальм – это смещение глазного яблока вперед, в результате чего оно занимает ненормальное положение в глазнице (орбите). Он встречается как у собак, так и у кошек и, в зависимости от основной причины, поражает животных разного возраста.

Экзофтальм не следует путать с реальным увеличением глаза. При экзофтальме размер глаза нормальный, но его положение изменено. Когда сам глаз становится увеличенным, это состояние называется буфтальмозом. Когда глаз становится настолько экзофтальмическим, что больше не находится в глазнице, а веки закатываются за глаз, а не перед ним, это состояние называется проптозом.

Общие причины

Рак тканей за или под глазом. Рак за глазом является одной из наиболее распространенных причин экзофтальма у кошек, особенно у пожилых.
Абсцесс или инфекция мягких тканей, окружающих глаз (особенно за глазом). Инфекция за глазом часто вызвана миграцией инородного материала из ротовой полости или распространением инфекции от корней зубов в верхней части ротовой полости. Иногда инфекции, находящиеся в других частях тела, могут распространяться на ткани за глазом. Инфекция за глазом – еще одна распространенная причина экзофтальма у кошки.
Кровотечение или кровоизлияние за глазом. Травмы морды тупыми предметами, автомобильные аварии или падение с высоты могут привести к кровотечению за глазом. Травмы – распространенная причина экзофтальма у кошек, живущих на улице, особенно у молодых кошек, которым разрешено свободно бродить.
Заболевание скуловой слюнной железы. Скуловая слюнная железа расположена на дне орбиты, прямо под глазом. Если эта железа увеличивается в результате инфекции, образования кисты или роста опухоли, то она может выдвигать глаз вперед. Заболевания скуловой слюнной железы у кошек встречаются крайне редко.
Образование кист. Кисты могут возникать в скуловой слюнной железе или в слезной железе (это главная слезная железа в орбите). Кисты, вызывающие экзофтальм, встречаются у кошек крайне редко.
Отек или задержка жидкости за глазом. Теоретически, отек может возникнуть из-за гипертиреоза у кошки, подобно тому, как он возникает у людей с избыточной выработкой гормонов щитовидной железы. Однако документально не подтверждено, что он возникает у кошки.

На что следует обратить внимание

Припухлость век и/или синяки
Отек и высыхание конъюнктивы
Глазные выделения
Покраснение глаза
Ненормальное положение глаза вперед
Выпячивание третьего века
Снижение способности закрывать веки над глазом
Вторичное высыхание и изъязвление роговицы из-за неспособности правильно моргать
Возможная боль во время еды или при открывании рта
Возможные нарушения зрения (от частичной до полной слепоты)
Иногда повышенная температура, вялость или другие признаки болезни.

Диагностика экзофтальма у кошек

Для подтверждения наличия экзофтальма и получения информации о возможных причинах необходимо провести полное обследование глаз и физикальное обследование. Осмотр полости рта также является важной частью диагностики. Дополнительные тесты могут включать:

Полный анализ клеток крови (CBC)
Биохимический профиль
Анализ мочи
Тесты на кошачью лейкемию и вирусы кошачьего иммунодефицита
Рентгеновские снимки грудной клетки
Рентген черепа/носа
УЗИ орбиты
Компьютерная томография (КТ СКАН) или магнитно-резонансная томография (МРТ)
Тонкоигольная аспирация или биопсия орбиты для цитологического и культурального исследования.

Лечение экзофтальма у кошек

В зависимости от основной причины может быть показана специфическая терапия:

Внутривенная терапия и поддержка жидкостью может быть показана кошкам с обезвоживанием или системным заболеванием.
При инфекциях показаны системные и пероральные антибиотики. Если область за глазом инфицирована или абсцессирована, то в дополнение к антибиотикам часто требуется хирургическое вскрытие и дренирование этой области.
Горячая повязка на глаз и окружающие ткани может уменьшить отек, сопровождающий травму или инфекцию.
Смазывающие мази или мази с антибиотиками используются для защиты роговицы и лечения ее изъязвлений.
После травмы веки могут быть закрыты на некоторое время, чтобы защитить роговицу и предотвратить развитие проптоза.

Существует множество методов лечения рака за глазом. Некоторые формы рака, такие как лимфосаркома и опухоль тучных клеток, можно лечить с помощью химиотерапии. Другие опухоли, например, возникающие в носу, можно лечить с помощью лучевой терапии. Некоторые опухоли, расположенные за глазом, могут быть удалены только хирургическим путем. В таких случаях, чтобы добраться до опухоли, обычно сначала удаляют глаз (энуклеация). Иногда не существует хороших методов лечения опухолей за глазом или опухоли слишком обширны, чтобы их можно было вылечить, и в таких случаях может быть рассмотрен вопрос об эвтаназии животного.

Домашний уход и профилактика

Принимайте все лекарства по указанию ветеринара и приходите на повторные визиты, чтобы проследить за реакцией на лечение. При инфекции за глазом прогноз часто благоприятный. Прогноз после травмы может быть различным. Иногда удается спасти и глаз, и зрение, в других случаях глаз удается спасти, но он слепнет. Прогноз при раке всегда плохой, но жизнь некоторых животных может быть продлена на значительный срок путем лечения опухоли.

У кошек, живущих в помещении, гораздо реже встречается экзофтальм, вызванный как инфекциями, так и травмами, поэтому содержание кошек в помещении может быть эффективной профилактической мерой для этих двух заболеваний. Профилактических мер для рака за глазом не существует.