Эписклерит собак

Расположение узелка может быть разным: на радужке, веке, слизистой оболочке полости рта (область между кожей и влажной оболочкой ротовой полости) или на nictitans – полупрозрачном внутреннем веке, которое иногда называют третьим веком. В редких случаях эписклерит может вызвать омертвение тканей глаза и перейти в более серьезное внутриглазное заболевание, такое как отслоение сетчатки. Для многих больных собак требуется длительное лечение.

Эписклерит — это воспаление, которое поражает глаз. На глазу и его близлежащих участках образуются одиночные узелки, часто с воспалением вокруг них. Симптомы могут напоминать проявления других заболеваний глаз, и их можно подтвердить с помощью специализированных диагностических тестов.

Симптомы эписклерита у собак

Симптомы эписклерита включают:

• Покраснение глаза
• Раздраженный глаз
• Воспаление в глазу
• Изменение прозрачности глаза
• Узелки или повреждения на глазах, часто от розового до цвета загара
• Узелки или повреждения на никтитане, полупрозрачном внутреннем веке, или других участках глаза, часто розового или коричневого цвета. 

Типы 

Эписклерит можно разделить на две формы:

• Диффузный – также называемый простым эписклеритом, он может поражать один или оба глаза и наиболее часто встречается у золотистых ретриверов и кокер-спаниелей. Проявляется в виде приподнятого поражения в лимбической области, между роговицей и белком глаза, с сопутствующим воспалением в обеих тканях.
• Узелковый – также называемый узелковым гранулематозным эписклерокератитом, узелковым фасциитом, пролиферативным конъюнктивитом, псевдотумором, фиброзной гистиоцитомой или гранулемой колли, это заболевание обычно поражает один глаз и наиболее часто встречается у пород колли. Оно проявляется в виде приподнятой розовой массы на роговице или никтирующей мембране, полупрозрачном внутреннем веке.

Причины эписклерита у собак

Точная причина эписклерита не всегда ясна, однако принято считать, что он имеет иммуноопосредованный характер. К возможным причинам этого заболевания относятся:

• Глазное заболевание
• Аутоиммунное заболевание
• Токсоплазмоз, инфекция, вызванная микроорганизмом Toxoplasma gondii
• Породная предрасположенность (золотистые ретриверы, кокер-спаниели, колли, айредалы).

Диагностика эписклерита у собак

Ветеринар проведет полный осмотр глаз, принимая во внимание внешний вид глаза, историю болезни и любые другие симптомы. Симптомы эписклерита схожи с другими заболеваниями и инфекциями, поэтому для постановки положительного диагноза проводится тестирование. 

Чтобы отличить эписклерит от любого другого вида аномального роста, обычно проводится биопсия под анестезией. Исследование биопсированной ткани позволяет обнаружить любые инфекционные агенты или инородные материалы, такие как микроорганизм Toxoplasma gondii. Другие тесты на токсоплазмоз включают анализ крови, анализ сыворотки и иммуногистохимическое окрашивание на антигены. Вместе с биопсией может быть проведена хирургическая операция по удалению как можно большей части узелка.

Лечение эписклерита у собак

Биопсия и хирургическое вмешательство

После проведения биопсии часто назначаются антибиотики и стероидные препараты для предотвращения бактериальной инфекции и снятия воспаления. Для оценки состояния проводится повторный осмотр, обычно примерно через 4 недели. При необходимости лечение будет продолжено или изменено.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления очагов поражения с помощью криотерапии, или процедуры замораживания, которая часто может вызвать ремиссию. Если это не было сделано ранее, может быть проведена хирургическая депульпация очага поражения.

Медикаментозное лечение

Кортикостероиды являются основным методом лечения эписклерита. Местные и пероральные кортикостероиды, такие как преднизон, часто используются в сочетании с иммуносупрессивными препаратами, такими как пероральный азатиоприн, микофенолат мофетил или циклоспорин. Несколько недель лечения могут привести к ремиссии симптомов. Со временем дозы обычно уменьшаются. 

Альтернативный курс лечения, успешно применяемый у некоторых собак, включает пероральный прием тетрациклина и ниацинамида (витамина B3) в течение нескольких недель или месяцев. Дозы уменьшаются, как только наступает улучшение.

Ремиссия

Как только эписклерит переходит в стадию ремиссии, лечение можно постепенно сокращать в течение нескольких месяцев. В некоторых случаях эписклерит полностью проходит после окончания лечения, но другим собакам может потребоваться долгосрочный план лечения для поддержания ремиссии. Для этого часто используются иммуносупрессивные препараты, такие как азатиоприн, микофенолат мофетил или циклоспорин в низких дозах.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от микофенолата мофетила или циклоспорина могут включать рвоту, диарею и анорексию. Побочные эффекты азатиоприна могут быть более серьезными и включать в себя заболевания печени, подавление костного мозга и панкреатит. При использовании любого препарата, подавляющего иммунную систему, всегда существует повышенный риск развития инфекций и некоторых видов рака.

Токсоплазмоз

Лечение токсоплазмоза включает пероральный прием антибиотиков и противопротозойных препаратов в течение нескольких недель.

Восстановление после эписклерита у собак

Во многих случаях после местного лечения стероидами или хирургического удаления узелка выздоровление наступает быстро. После операции вы можете получить специальные инструкции, включающие чистку и смену повязок. Скорее всего, вам придется принимать лекарства дома, а в дальнейшем собаке могут понадобиться визиты к ветеринару для проверки успешности терапии. Обязательно наблюдайте за собакой на предмет любых нежелательных побочных эффектов и немедленно сообщайте о них ветеринару.