Легочная гипертензия у собак: причины, симптомы и лечение

Если Ваша собака кашляет или задыхается чаще, чем обычно, необходимо отвести ее к ветеринару для осмотра. Легочная гипертензия – это серьезное заболевание, которое может поражать собак любой породы, возраста и пола, хотя чаще встречается у маленьких собак. Если легочную гипертензию не лечить, она может привести к сердечной недостаточности. В этой статье мы обсудим причины, симптомы и методы лечения легочной гипертензии у собак. Если Вы будете знать признаки и понимать, что делать, если у Вашей собаки диагностирована легочная гипертензия, Вы сможете обеспечить ей долгую и здоровую жизнь.

Что такое легочная гипертензия у собак и чем она отличается от системной гипертензии?

Легочная гипертензия у собак – это заболевание, поражающее легочные артерии, которые являются кровеносными сосудами, несущими кровь от сердца к легким. У собак легочная гипертензия возникает, когда легочные артерии сужаются или блокируются, препятствуя нормальному оттоку крови. Это может привести к повышению давления в легочных артериях, что в конечном итоге может повредить сердце и легкие.

В отличие от системной гипертензии, которая влияет на весь организм, легочная гипертензия воздействует именно на легочные артерии. Хотя легочная гипертензия может встречаться у собак любой породы, чаще всего она наблюдается у собак мелких пород с повышенной распространенностью у вест-хайленд-уайт-терьеров. Если у Вашей собаки диагностирована легочная гипертензия, важно тесно сотрудничать с ветеринаром, чтобы управлять этим состоянием и помочь Вашей собаке прожить долгую и здоровую жизнь.

В развитии легочной гипертензии у собак играют роль несколько медиаторов, и все они оказывают влияние на сужение легочных артерий. Вследствие сужения сосудов в легочных артериях возникает правосторонняя перегрузка сердца давлением, что приводит к увеличению сердца с правой стороны. В конечном итоге может возникнуть застойная сердечная недостаточность.

Каковы причины легочной гипертензии у собак?

Легочная гипертензия у собак классифицируется на пять групп в зависимости от основной причины. Существует несколько специфических заболеваний, которые могут вызывать легочную гипертензию, и практически любое заболевание легких, приводящее к появлению участков легочной вазоконстрикции, может в конечном итоге привести к легочной гипертензии.

Группа 1: Легочная артериальная гипертензия

Врожденные пороки сердца, такие как patent ductus arteriosis, могут приводить к легочной артериальной гипертензии и, следовательно, вызывать легочную гипертензию

Группа 2: Левосторонние пороки сердца

Левосторонние пороки сердца могут привести к отеку легких (жидкость в легких), что может вызвать легочную гипертензию.

Группа 3: Гипоксемия

Гипоксемия означает, что в крови мало кислорода. Она может быть вызвана заболеванием легких или большой высотой над уровнем моря. Когда в крови мало кислорода, легочные артерии сужаются, чтобы направить в легкие больше насыщенной кислородом крови. Эта вазоконстрикция в конечном итоге приводит к легочной гипертензии.

Группа 4: Легочная тромбоэмболия

Легочная тромбоэмболия – это состояние, при котором сгусток крови блокирует одну или несколько легочных артерий. Если тромб большой или если имеется много мелких тромбов, то давление и сопротивление в легких увеличивается, что может привести к легочной гипертензии.

Группа 5: Паразитарные заболевания

Некоторые паразитарные заболевания, такие как сердечная и легочная глисты, могут вызывать легочную гипертензию.

Группа 6: Другое

Другие причины легочной гипертензии включают болезнь Кушинга, нарушения, связанные с потерей белка (например, энтеропатия с потерей белка) и, например, иммуноопосредованную гемолитическую анемию.

Каковы симптомы легочной гипертензии у собак?

Наиболее распространенным симптомом легочной гипертензии является непереносимость физической нагрузки. Собаки с легочной гипертензией могут быстро уставать во время прогулок или игр и даже испытывать трудности с дыханием. Другие симптомы могут включать кашель, обмороки и потерю веса. В некоторых случаях у собак с легочной гипертензией может также наблюдаться синеватый оттенок языка, десен или кожи из-за недостатка кислорода в крови (цианоз). Если у Вашей собаки наблюдаются какие-либо из этих признаков, важно как можно скорее обратиться к ветеринару.

Как диагностируется легочная гипертензия у собак?

Если у Вашей собаки имеются признаки легочной гипертензии, то Ваш ветеринар, скорее всего, проведет физический осмотр и соберет подробный анамнез. Для подтверждения диагноза Ваш ветеринар может рекомендовать несколько тестов, включая рентгенографию грудной клетки, эхокардиографию, электрокардиографию, измерение давления в легочной артерии и анализ крови.

Рентгеновские снимки грудной клетки

Ваш ветеринар будет искать признаки кардиомегалии (увеличенного сердца), расширения легочной артерии и расширенной полой вены, чтобы помочь оценить возможность легочной гипертензии.

Эхокардиография (УЗИ сердца).

Эхокардиография является наиболее важным неинвазивным диагностическим тестом при легочной гипертензии. С ее помощью можно оценить размер и функцию правых отделов сердца, а также давление в легочной артерии. Использование допплеровской визуализации считается лучшим неинвазивным тестом для диагностики легочной гипертензии у собак.

Анализ крови на NT-proBNP

NT-proBNP является биомаркером нагрузки на сердце и сердечного стресса. Он полезен при диагностике легочной гипертензии, а также для оценки тяжести заболевания и определения прогноза.

Каково лечение легочной гипертензии у собак?

Конечной целью является выявление и лечение любого основного заболевания (если это возможно), а также снижение легочной гипертензии до уровня, улучшающего качество жизни собаки.

Силденафил является препаратом выбора для лечения легочной гипертензии у собак. В многочисленных исследованиях было показано, что силденафил снижает легочное артериальное давление, улучшает способность к физической нагрузке и качество жизни у собак с легочной гипертензией.

В зависимости от причины легочной гипертензии также возможны варианты поддерживающей терапии, включая бронхолитики, диуретики и вазодилататоры.

Каков прогноз для собак с легочной гипертензией?

Прогноз состояния собаки зависит от основной причины и от того, насколько хорошо она реагирует на лечение. К факторам, указывающим на ухудшение прогноза, относятся тяжелые заболевания сердца и сердечная недостаточность, а также повышенный уровень proBNP. Прогноз также ухудшается, если состояние более тяжелое или развивалось в течение длительного времени, поскольку хроническая легочная гипертензия у собак приводит к необратимым изменениям в кровеносных сосудах.

К сожалению, показатели выживаемости собак с легочной гипертензией в долгосрочной перспективе не являются благоприятными: очень небольшой процент собак (15%) остаются в живых через 5 лет после постановки диагноза, а медиана выживаемости составляет 12 месяцев.

В заключение следует отметить, что легочная гипертензия – это серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу у собак. Существует множество причин легочной гипертензии у собак, при этом любое заболевание или состояние, влияющее на легкие, потенциально может вызвать легочную гипертензию. Острая легочная гипертензия у собак обратима, но может быть не распознана на ранних стадиях. Хроническая легочная гипертензия приводит к постоянным и прогрессирующим сосудистым аномалиям. Общими симптомами легочной гипертензии у собак являются непереносимость физических нагрузок, кашель и затрудненное дыхание. Если у Вашей собаки наблюдаются какие-либо признаки легочной гипертензии, важно как можно скорее обратиться к ветеринару для постановки диагноза и лечения.