Кошачий энтеральный коронавирус

Кошачий энтеральный коронавирус обычно вызывает субклиническую или легкую, скоротечную кишечную инфекцию у котят. Однако некоторые кошки продолжают выделять вирус в течение длительного времени. Мутация вируса до типа, способного инфицировать макрофаги, приводит к кошачьему инфекционному перитониту. Инфекция может быть диагностирована с помощью ПЦР кала. Большинство кошек не нуждаются в лечении, но при выраженных симптомах может потребоваться поддерживающая терапия.

Энтеральный коронавирус кошек (FECV) – это оболочечный одноцепочечный РНК-вирус, широко распространенный в мире среди домашних кошек. Инфекция часто протекает субклинически или характеризуется преходящим легким заболеванием ЖКТ у котят. Мутация FECV в биотип, способный инфицировать и реплицироваться в макрофагах, приводит к развитию кошачьего инфекционного перитонита (FIP) – мультисистемного заболевания с высокой летальностью.

Этиология и патофизиология кошачьего энтерального коронавируса

Выделение вируса энтеральной коронавирусной инфекции кошек с фекалиями начинается в течение 1 недели после первичного заражения и сохраняется на высоком уровне в течение 2-10 месяцев, после чего наступает длительный период (до 24 месяцев) более низкого уровня, потенциально периодического выделения вируса. По меньшей мере 13% инфицированных кошек сохраняют вирус в течение неопределенного времени.

Кошки заражаются при проглатывании или вдыхании фекалий, содержащих вирус, или при контакте с контаминированными фомитами (например, туалетами, взаимным грумингом, жильем, персоналом). Вирус FECV относительно хрупок, но может сохраняться в сухой среде до 7 недель. Тесный контакт между кошками (например, в питомниках и многоквартирных домах) способствует передаче вируса. Вертикальная передача вируса от инфицированной королевы к котятам имеет место. Котята обычно начинают выделять вирус не ранее 9-10-недельного возраста, хотя сообщалось о случаях выделения вируса уже в 4-недельном возрасте. Вскоре после заражения вирус может реплицироваться в тканях ротоглотки, что приводит к преходящему (от нескольких часов до нескольких дней) выделению вируса со слюной. FECV инфицирует и реплицируется в зрелых апикальных эпителиальных клетках кишечных ворсинок, вызывая укорочение и разрушение щеточной каймы.

Клинические проявления кошачьего энтерального коронавируса

Большинство случаев энтеральной коронавирусной инфекции кошек клинически не проявляется или характеризуется легким, самоограничивающимся гастроэнтеритом. Иногда рвота и диарея могут быть острыми и тяжелыми или хроническими и не поддающимися лечению. Хотя диарея является наиболее частым клиническим признаком инфекции у котят, сообщалось также о симптомах со стороны верхних дыхательных путей.

Диагностика кошачьего энтерального коронавируса

RT-PCR фекалий

Вирусная ДНК кошачьего энтерального коронавируса может быть обнаружена в фекалиях методом RT-PCR. Поскольку хронические носители вируса FECV обычно протекают бессимптомно, предполагать, что причиной диареи является вирус FECV, можно только после исключения других причин (например, инфекционных, диетических, воспалительных заболеваний кишечника, неоплазий и т.д.). Клиническая польза серологического исследования на наличие антител к FECV сомнительна. Положительные титры антител к коронавирусу обнаруживаются у 40% домашних кошек и у 90% кошек в питомниках или многоквартирных хозяйствах. Положительные титры антител к FECV свидетельствуют только о контакте с вирусом, не указывают на этиологию текущего заболевания, не коррелируют с риском развития FIP и не являются диагностическими для FIP. Гистологические поражения, указывающие на энтерит, вызванный вирусом FECV, включают слияние, атрофию или слущивание кишечных ворсинок. Поскольку эти поражения неспецифичны, для окончательной диагностики необходимо иммуногистохимическое или иммунофлуоресцентное выявление вирусного антигена в эпителиальных клетках кишечника.

Лечение, контроль и профилактика кошачьего энтерального коронавируса

В большинстве случаев лечение не требуется

В тяжелых случаях может потребоваться поддерживающая терапия

Легкие, преходящие клинические признаки кошачьего энтерального коронавируса вряд ли требуют лечения. Лечение, если оно требуется, носит симптоматический и поддерживающий характер (т.е. жидкостная терапия, пероральные электролитные растворы, противорвотные средства). Специфической противовирусной терапии не существует. Смерть от FECV-ассоциированного гастроэнтерита наступает редко.

Борьба с FECV и его профилактика обычно актуальны только для племенных питомников и спасательных приютов. Необходимо максимально исключить попадание в организм частиц фекалий, загрязненных вирусом. Загрязнение окружающей среды фекалиями можно свести к минимуму при достаточном количестве туалетов, ежедневной очистке туалетов, еженедельной дезинфекции туалетов, а также стрижке/очистке шерсти с задней части длинношерстных кошек. Вирус FECV может сохраняться в помещении до 7 недель в сухих условиях, но легко инактивируется большинством коммерческих дезинфицирующих средств.

В идеале кошки должны содержаться в небольших (три-четыре кошки) закрытых группах. Помещение, клетки, подстилки и туалеты должны дезинфицироваться между группами. Хотя в условиях приюта это практически невозможно, кошек следует размещать в группах в соответствии с их статусом по антителам (серопозитивный или серонегативный тест на иммунофлуоресцентные антитела) и по выделению вируса (по результатам ПЦР кала). Серопозитивных кошек можно повторно тестировать каждые 3-6 месяцев и переводить в серонегативные группы по мере снижения титра антител. В условиях приюта или спасательной службы кошки должны содержаться поодиночке. Для выявления кошек-носителей FECV требуется девять ежемесячных последовательных положительных тестов RT-PCR кала, в то время как для выявления кошки, у которой FECV-инфекция устранена, требуется пять последовательных отрицательных тестов RT-PCR кала.

Серопозитивных кошек следует спаривать только с другими серопозитивными кошками, а серонегативных кошек – с другими серонегативными кошками. Котята, рожденные от сероположительных спариваний или от сероположительной королевы, защищены от инфекции материнским иммунитетом примерно до 6-недельного возраста. Котята, отнятые от серопозитивной королевы в возрасте до 6 недель, вряд ли заразятся от королевы. Серологическое тестирование котят следует отложить до 10-11-недельного возраста, к этому времени вероятна сероконверсия.

Новые кошки должны быть серологически протестированы перед введением в питомник или программу разведения. Только серонегативные и свободные от вируса (ПЦР кала) кошки должны вводиться в питомник, свободный от FECV, или в питомник, пытающийся ликвидировать вирус. При введении серопозитивных кошек в эндемичную по FECV среду вероятность развития FIP ниже, чем серонегативных. Вакцинация интраназальным термочувствительным мутантом FECV обычно не рекомендуется, но может быть рассмотрена в отношении серонегативных кошек в возрасте старше 16 недель, введенных в эндемичную по FECV среду. Вакцинация приводит к сероконверсии и не защищает полностью кошек, ранее подвергавшихся воздействию FECV, от развития FIP.