Гипертрофическая кардиомиопатия у собак

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМ) – редкая форма заболевания сердечной мышцы у собак. Она характеризуется утолщением стенок сердца, что приводит к тому, что при систолическом сокращении сердца (выталкивании крови в артерии) в организм выбрасывается недостаточное количество крови. Когда сердце расслабляется между сокращениями во время диастолической фазы (всасывание крови из сосудов), недостаточное количество крови заполняет камеры сердца. В конечном итоге, HCM часто приводит к застойной сердечной недостаточности.

Это заболевание, хотя и встречается у собак крайне редко, обычно поражает молодых кобелей в возрасте до трех лет. Также болезнь чаще встречается у взрослых бостон-терьеров.

Симптомы и типы

У большинства собак с HCM не наблюдается никаких симптомов заболевания. Если у вашей собаки есть симптомы, у нее проявляются признаки застойной сердечной недостаточности. К ним относятся непереносимость физических нагрузок, одышка, кашель и синеватое окрашивание кожи. Очень редко у собаки с HCM может наблюдаться кратковременная потеря сознания или обморок во время высокой активности или физической нагрузки. При ветеринарном осмотре у собаки с СКМ может наблюдаться систолический шум в сердце и сердечный галоп. К сожалению, в большинстве случаев самым распространенным клиническим признаком СКМ является внезапная сердечная недостаточность с летальным исходом.

Причины

Причина развития СКМ у собак практически неизвестна. Хотя некоторые генетические аномалии в генах, кодирующих определенные белки, были обнаружены у людей и кошек с этим заболеванием, для собак таких данных нет.

Диагностика

Диагностика HCM с помощью медицинских тестов относительно сложна и включает в себя ряд процедур. Рентгенографические исследования могут либо дать нормальные результаты, либо показать увеличение левого желудочка и предсердия. Если у собаки с HCM наблюдается левосторонняя застойная сердечная недостаточность, в легких будет скапливаться жидкость. Электрокардиограмма (ЭКГ) обычно также показывает нормальные результаты, но иногда на ней могут быть аномальные сегменты ST и Т-волны. Измерение артериального давления также обычно дает нормальные результаты. Для подтверждения диагноза HCM необходимо обследование сердца с помощью эхокардиографии (ультразвукового исследования сердца). У собак с тяжелой формой ГКМ эхокардиография выявляет утолщенные стенки левого желудочка, увеличение папиллярных мышц и увеличенное левое предсердие.

Лечение

Лечение СКМ обычно рекомендуется только в том случае, если у собаки наблюдается застойная сердечная недостаточность, тяжелые аритмии (нарушения сердечного ритма) или частые потери сознания. Если у собаки левосторонняя застойная сердечная недостаточность, обычно назначаются диуретики и ингибиторы АПФ. У собак с аритмией используются бета-адренергические блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, чтобы улучшить оксигенацию сердца и снизить частоту сердечных сокращений. Собак, у которых застойная сердечная недостаточность не вызвана HCM, обычно можно лечить амбулаторно, при этом ограничение физических нагрузок и диета с низким содержанием натрия являются частью лечения.

Жизнь и управление

Последующее лечение HCM во многом зависит от степени выраженности симптомов. Повторные рентгенограммы и эхокардиограммы необходимы для того, чтобы следить за ходом терапии, наблюдать за прогрессированием заболевания и проверять необходимость корректировки лекарств. Поскольку HCM у собак встречается так редко, данных о прогнозе мало. Если у вашей собаки застойная сердечная недостаточность, вызванная HCM, прогноз обычно неблагоприятный. Выживание во многом зависит от степени тяжести заболевания. Ваш ветеринар сможет проконсультировать вас о шансах вашей собаки на выживание и о том, какие меры по улучшению качества жизни вы можете принять для своей собаки.