Выпадение прямой кишки у собак

Что такое ректальный пролапс?

Ректальный пролапс у собак может возникнуть в любом возрасте, он может быть врожденным или развиться в более позднем возрасте.  Хотя это состояние может возникнуть как у самцов, так и у самок, самка подвергается большему риску во время родов.  Чаще страдают молодые собаки, поскольку существует несколько заболеваний, которые могут вызывать напряжение у щенков, что может привести к выпячиванию прямой кишки через анальное отверстие.

Ректальный пролапс определяется как выпячивание или выталкивание внутренних слоев прямой кишки через анальное отверстие.  Это часто происходит после напряжения при дефекации, мочеиспускании или родах.

Симптомы ректального пролапса у собак

Симптомы ректального пролапса довольно просты: 

• Визуальное наблюдение и констатация образования, выступающего из ануса; это образование будет похоже на “сосиску или орех в тесте” и будет покрасневшим.
• Может возникнуть боль в этой области, похожая на дискомфорт, который испытывают люди при геморрое, хотя у собак геморроя не бывает
• Вы можете заметить, что Ваш питомец напрягается при опорожнении кишечника, мочеиспускании или напрягается во время трудных родов. Любая выпирающая ткань может вызвать желание продолжать напрягаться.

Типы

Существует два типа ректального пролапса как такового, но есть и несколько других заболеваний прямой кишки, признаком которых является ректальный пролапс.  Двумя истинными типами ректального пролапса являются:

Неполное, при котором фактически выпячивается только самый внутренний слой прямой кишки

Полный, при котором выпячиваются все слои прямой кишки.

Существует несколько других заболеваний прямой кишки, при которых может произойти выпадение прямой кишки; к ним относятся:

Болезнь анального мешка

Это заболевание затрагивает анальные мешки, расположенные по обе стороны от ануса.  Это наиболее распространенное заболевание, встречающееся в анальной области собаки.  Они закупориваются, инфицируются, абсцессируют, затрудняя дефекацию.  Другие признаки, которые Вы можете наблюдать в этом случае, связаны с болью или дискомфортом при сидении, раздвигании ягодиц на земле, облизывании или покусывании анальной области.

Перианальный свищ

Наиболее характерными признаками являются хронические, пахнущие дурнотой раны в тканях, охватывающих анальное отверстие (причина неизвестна), чаще всего встречающиеся у немецких овчарок и реже у сеттеров и ретриверов.

Промежностная грыжа

Это грыжа, возникающая около ануса, чаще всего у самцов 6-8 лет, которые не были кастрированы.  Типичными породами, подверженными этому заболеванию, являются бостон-терьеры, вельш-корги, боксеры, колли, келпи, таксы, староанглийские овчарки и пекинесы.

Ректальное и аноректальное сужение

Это сужения в области прямой кишки в результате образования рубцовой ткани в результате повреждения инородными предметами или травмы, или они могут быть осложнением воспаления.  Как правило, этот тип имеет как ректальное, так и анальное поражение.

Разрывы прямой кишки, так же как и анальные разрывы, могут возникать, когда собака проглатывает инородный острый предмет, например, кость, иглу или другой грубый материал. Они также могут возникнуть в результате укуса или травмы.  Разрыв может затрагивать только поверхностные слои прямой кишки (так называемый частичный разрыв) или может пробить все слои прямой кишки (так называемый полный разрыв). При длительном течении заболевания может также наблюдаться припухлость или отек. Разрывы могут приводить к сужению аноректальной области по мере их заживления и образования рубцов.

Опухоли прямой кишки

Опухоли прямой кишки могут быть доброкачественными или злокачественными. Если опухоль злокачественная и/или мешает повседневной жизни собаки, то основным методом лечения является хирургическое удаление, но оно не всегда может быть эффективным, если опухоль распространилась за пределы прямой кишки до того, как были замечены признаки заболевания. Признаки этого заболевания включают в себя напряжение и болезненную дефекацию, о которых говорилось выше, а также ярко-красную кровь в кале и диарею.

Кроме того, полипы прямой кишки – это, по сути, наросты, которые появляются в области прямой кишки.  Это не частое явление у собак, и, как правило, они доброкачественны, когда появляются.  Плохая новость заключается в том, что, вообще говоря, чем больше полип по размеру, тем выше вероятность того, что он окажется злокачественным.

Причины ректального пролапса у собак

Основной причиной выпадения прямой кишки у собак, независимо от того, является ли это первичным или вторичным заболеванием, является напряжение при дефекации или мочеиспускании у обоих полов, а также трудные роды у самок.  Существуют некоторые состояния и заболевания, которые могут способствовать выпадению прямой кишки, независимо от возраста и пола, в том числе:

• Позывы к дефекации или мочеиспусканию в любом возрасте
• Трудности при родах
• Сильная диарея (часто связанная с хроническими паразитарными инфекциями), особенно у щенков, но может возникнуть в любом возрасте
• Запор
• Позывы к мочеиспусканию из-за мочевой инфекции или другого заболевания мочевыводящих путей
• Ожирение у собак вызывает плохой мышечный тонус и способствует тому, что анальный мешок не может полностью опорожниться во время дефекации.
• Когда содержимое железы не опорожняется должным образом регулярно, железа становится мишенью для бактериальной инфекции и воспаления.
• Заболевание предстательной железы
• Слабость мышц таза
• Проглатывание инородных предметов, особенно острых или грубых, что приводит к царапинам и рваным ранам
• Рак

Диагностика ректального пролапса у собак

Основным инструментом диагностики пролапса прямой кишки у собак является физикальное обследование.  Этот осмотр даст Вашему ветеринару много информации о том, какие органы и ткани действительно вовлечены в процесс. Осмотр может включать в себя использование зонда, вводимого рядом с выпавшей тканью для определения ее принадлежности.  Ветеринару важно знать, является ли выпавшая ткань кишечной или ректальной, чтобы можно было рассмотреть соответствующие варианты лечения.  Если выпавшая ткань является кишечной, то потребуется оперативное хирургическое вмешательство, чтобы вернуть ее на место.

Лечение ректального пролапса у собак

Лечение пролапса прямой кишки у собак будет зависеть от того, какая ткань и по какой причине выпала.  Если имеется заболевание анального мешка, то анальный мешок необходимо будет опорожнить.  Для этого ветеринарному врачу может потребоваться ручная экспрессия с помощью пальца.  

По возможности, ткани будут аккуратно очищены и вправлены на место. Для фиксации положения может быть временно наложен шов. В более экстремальных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Решение о хирургическом вмешательстве должно быть тщательно взвешено в зависимости от причины и степени пролапса.  При любой анестезии и операции возможны осложнения, и Ваш ветеринарный врач должен решить, оправдывает ли состояние пролапса риск возможных осложнений, связанных с хирургическим вмешательством.  

Независимо от того, какой вариант лечения будет рекомендован, пролапсировавшую ткань необходимо будет вернуть в нормальное положение и местоположение тем или иным способом.  В случае, если пролапс вызван опухолью, ее, конечно же, необходимо будет удалить хирургическим путем, чтобы предотвратить возможное метастазирование рака.

Восстановление ректального пролапса у собак

Прогноз для большинства заболеваний прямой кишки благоприятный, но может потребоваться более тщательное наблюдение и изменение диеты на протяжении всей оставшейся жизни животного.  Вам необходимо будет часто наблюдать за своим питомцем и в ходе регулярного наблюдения за ним следить за пролапсом, напряжением при дефекации или мочеиспускании, приступами диареи, болью при дефекации, мочеиспускании, сидении и ходьбе. Обратите внимание на любые изменения в поведении мочевого тракта или кишечника, поскольку обструкция в любой из этих систем может быстро превратиться в чрезвычайную ситуацию. Вероятно, Ваш ветеринарный врач захочет периодически наблюдать за состоянием Вашего питомца после лечения, чтобы убедиться, что пролапс не вернется, или, в случае его возвращения, чтобы его можно было оперативно вылечить, чтобы избежать необратимого повреждения Вашего питомца.